El gasto sanitario público per cápita es un 60% superior al de los mutualistas
Ana Sánchez 05/2023 - 12:32
El mutualismo administrativo en la sanidad privada, es decir, el mecanismo de cobertura del Régimen Especial de la Seguridad Social de los funcionarios del Estado ahorra 1.131 millones de euros al año al Estado como consecuencia de las diferencias en el gasto entre el modelo público y el de los mutualistas. El gasto sanitario público per cápita es un 60% superior al de los mutualistas, lo que implica una diferencia de 654 euros entre un modelo y otro, según recoge la Fundación Idis en su informe 'Sanidad privada, aportando valor 2023'.
Los funcionarios pueden elegir, de forma libre y voluntaria, si quieren ser atendidos por el Sistema Nacional de Salud o por una entidad aseguradora con el mismo nivel de prestaciones. Dentro de este mecanismo de protección, las tres grandes mutualidades son Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface), Mutualidad General Judicial (Mugeju) y el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas). Muface es la mutualidad con mayor número de mutualistas (65% del total), la sigue Isfas (30,6%) y Mugeju (4,3%). En 2022 optaron por la asistencia privada 1,73 millones de funcionarios, lo que representa en torno al 76,6% de los funcionarios. Concretamente, el 75,6% del colectivo de Muface, el 79,2% de Mugeju y el 91,7% de Isfas decidieron apostar por la sanidad privada.
"El ahorro que genera el sistema del mutualismo administrativo dista mucho del fijado en la renovación de 1991; en donde se indicaba la intención de la Administración de establecer un precio, para los beneficiarios que optasen por cobertura a través de las aseguradoras concertadas, equivalente al 90% del coste medio de la asistencia en la Sanidad Pública, porcentaje muy alejado del 63% que representa en la actualidad", recoge el informe 'Un sistema sanitario en transformación. Los retos del aseguramiento privado en España'.
Según los datos aportados por Icea, en 2022 el volumen de primas alcanzó un total de 1.733 millones de euros, valor que supera los 1.626 millones de euros en el año 2021. En el período entre 2017 y 2022 la tasa de crecimiento anual (CAGR) ha sido de 2,61%. "En el 2022 se observa un aumento en el volumen de primas debido a la entrada en vigor del nuevo convenio firmado entre las mutualidades y las entidades privadas para 2022-2024. De los nuevos convenios recogidos en el Boletín Oficial del Estado, SegurCaixa Adeslas y Asisa son las compañías que proveerán más asistencia sanitaria a los tres grupos de mutualistas", explica el informe de la patronal Idis.
Pérdida de mutualistas
El régimen está inmerso en una tendencia decreciente que comenzó aproximadamente a partir de 2012. De dicho año a 2021, el número de mutualistas ha pasado de 1,97 millones, lo que supone un descenso de 200.000 (10%) en los últimos diez años. "Esta reducción del porcentaje de mutualistas que optan por recibir atención a través de compañías aseguradoras privadas puede venir motivada, entre otras causas, por las dificultades que encuentran algunos mutualistas en acceder a la prestación sanitaria. En este sentido, en los últimos meses se está produciendo una reducción del número de hospitales privados que atienden a mutualistas con motivo de los bajos baremos que las compañías aseguradoras pagan a los prestadores por este colectivo asegurado", se recoge en el informe 'Un sistema sanitario en transformación. Los retos del aseguramiento privado en España'.
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www.eleconomista.es/salud/noticias/12255754/05/23/los-mutualistas-ahor
El gasto sanitario público per cápita es un 60% superior al de los mutualistas
Ana Sánchez
El mutualismo administrativo en la sanidad privada, es decir, el mecanismo de cobertura del Régimen Especial de la Seguridad Social de los funcionarios del Estado ahorra 1.131 millones de euros al año al Estado como consecuencia de las diferencias en el gasto entre el modelo público y el de los mutualistas. El gasto sanitario público per cápita es un 60% superior al de los mutualistas, lo que implica una diferencia de 654 euros entre un modelo y otro, según recoge la Fundación Idis en su informe 'Sanidad privada, aportando valor 2023'.
Los funcionarios pueden elegir, de forma libre y voluntaria, si quieren ser atendidos por el Sistema Nacional de Salud o por una entidad aseguradora con el mismo nivel de prestaciones. Dentro de este mecanismo de protección, las tres grandes mutualidades son Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface), Mutualidad General Judicial (Mugeju) y el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas). Muface es la mutualidad con mayor número de mutualistas (65% del total), la sigue Isfas (30,6%) y Mugeju (4,3%). En 2022 optaron por la asistencia privada 1,73 millones de funcionarios, lo que representa en torno al 76,6% de los funcionarios. Concretamente, el 75,6% del colectivo de Muface, el 79,2% de Mugeju y el 91,7% de Isfas decidieron apostar por la sanidad privada.
"El ahorro que genera el sistema del mutualismo administrativo dista mucho del fijado en la renovación de 1991; en donde se indicaba la intención de la Administración de establecer un precio, para los beneficiarios que optasen por cobertura a través de las aseguradoras concertadas, equivalente al 90% del coste medio de la asistencia en la Sanidad Pública, porcentaje muy alejado del 63% que representa en la actualidad", recoge el informe 'Un sistema sanitario en transformación. Los retos del aseguramiento privado en España'.
Según los datos aportados por Icea, en 2022 el volumen de primas alcanzó un total de 1.733 millones de euros, valor que supera los 1.626 millones de euros en el año 2021. En el período entre 2017 y 2022 la tasa de crecimiento anual (CAGR) ha sido de 2,61%. "En el 2022 se observa un aumento en el volumen de primas debido a la entrada en vigor del nuevo convenio firmado entre las mutualidades y las entidades privadas para 2022-2024. De los nuevos convenios recogidos en el Boletín Oficial del Estado, SegurCaixa Adeslas y Asisa son las compañías que proveerán más asistencia sanitaria a los tres grupos de mutualistas", explica el informe de la patronal Idis.
Pérdida de mutualistas
El régimen está inmerso en una tendencia decreciente que comenzó aproximadamente a partir de 2012. De dicho año a 2021, el número de mutualistas ha pasado de 1,97 millones, lo que supone un descenso de 200.000 (10%) en los últimos diez años. "Esta reducción del porcentaje de mutualistas que optan por recibir atención a través de compañías aseguradoras privadas puede venir motivada, entre otras causas, por las dificultades que encuentran algunos mutualistas en acceder a la prestación sanitaria. En este sentido, en los últimos meses se está produciendo una reducción del número de hospitales privados que atienden a mutualistas con motivo de los bajos baremos que las compañías aseguradoras pagan a los prestadores por este colectivo asegurado", se recoge en el informe 'Un sistema sanitario en transformación. Los retos del aseguramiento privado en España'.